Компрессионный перелом позвоночника формируется при одновременном сжатии и сдавливании костей, из-за чего происходит их повреждение. Наиболее часто они наблюдаются в грудном (на уровне T4) или поясничном (точка соединения T12 — L1) отделах, при этом шея страдает реже. При падении человека на выпрямленные ноги (например, при прыжке с высоты) перелому позвоночника зачастую сопутствует травматизация костей пяток.
У молодых этот тип перелома главным образом является итогом действия травмирующего фактора большой интенсивности. У людей пожилого возраста причиной перелома считается остеопороз.
Классификация компрессионных переломов
С учетом того, повреждены ли некостные составляющие позвоночного столба, выделяют следующие виды переломов:
• неосложненные – нарушается целостность лишь костей;
• осложненные – дополнительно повреждается спинной мозг, и это приводит к его двигательной и чувствительной дисфункции.
По источнику возникновения переломы классифицируют на:
• травматические – возникают как следствие сильного ушиба, например, во время ДТП;
• патологические – наиболее часто наблюдаются у больных, страдающих остеопорозом (болезнью, характеризующейся снижением плотности кости). Группа риска – пациенты после 50 лет, в особенности лица женского пола в связи с достижением менопаузы.
Кроме того, травмы дифференцируют относительно их механизма (клиновидные, отрывные и осколочные) и потери объема костной ткани (легкие, средние и тяжелые).
Клиническая картина
Симптомы патологии тесно связаны с причиной, которая привела к костному дефекту, и его местоположением.
Для травматического перелома характерен выраженный болевой синдром, кровоподтеки и отечность в месте удара, неспособность двигаться сразу же после получения травмы. Ранения самого спинного мозга сопровождаются парезами или параличами.
Патологические переломы нередко имеют смазанную картину и могут быть случайной диагностической находкой при обследовании по поводу другого заболевания. Так, при осмотре ввиду периодических болезненных ощущений внизу спины можно обнаружить перелом поясничных позвонков.
Признаки травмирования шеи:
• боль в разных участках головы, приступы дурноты и головокружения, проблемы с координацией
• болезненность, чувство дискомфорта и скованности в зоне шеи
• нечеткость видения, снижение слуха (симптомы ухудшения кровообращения)
• дисфагия, дыхательные нарушения
• недостаточность моторики в руках и ногах
Симптоматика перелома в торакальном отделе:
• дыхательные расстройства
• жалобы на боль в грудной клетке
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы
• кифоз
Проявления травмы люмбального отдела:
• отсутствие движений в ногах
• боль в пояснице
• расстройства деятельности тазовых органов
Критерии повреждения таза:
• интенсивный характер боли
• при осмотре паховой и поясничной областей определяются отечность и изменение цвета кожных покровов
• расстройства мочевыделения и опорожнения
• паралич нижних конечностей
Симптомы перелома костей пятки:
• отек, синюшность стопы
• значительные болевые ощущения из-за смещения осколков костей
• дисфункция травмированной конечности
Предоставляем скидку 500 рублей на МСКТ органов грудной клетки.
Подробнее об акции по телефону:
+7 (495) 085-97-61
Для уточнения диагноза пострадавшему надо выполнить рентгенографическое исследование и КТ. В случае предположения разрыва спинного мозга специалист направляет клиента для прохождения МРТ и миелографии.
Врачебная тактика зависит от обстоятельств, приведших к перелому, и степени разрушения костных структур.
При травматических переломах раненого после его обездвиживания госпитализируют в травматологическое отделение. Боль купируют с помощью анальгетиков. Дальнейшая иммобилизация, как правило, показана до полугода.
При патологических переломах назначается терапия, направленная на лечение остеопороза. При этом рекомендуются прием кальцийсодержащих лекарственных препаратов, витамина D, дозированные солнечные ванны и диета с достаточным количеством кальция. На период регенерации костной ткани применяются бандажи различной степени жесткости, подбирающиеся индивидуально. В сложных ситуациях проводится оперативное вмешательство.
На восстановительном этапе при всех формах компрессионных переломов важную роль играют физиотерапевтические мероприятия, занятия ЛФК, разнообразные варианты массажей.
В период пандемии Covid-19 действует скидка на обследование легких:
На первичное обследование— 500 р,
и 15% скидки при повторном обследовании в динамике в течение 1 месяца.
Для срочной записи позвоните по номеру:
+7 (495) 085-97-61